子ども受け口の矯正治療例
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子どもの受け口(下顎前突)の症状について
※矯正治療は自費診療となります。
受け口(下顎前突)とは、下の前歯や顎が上の前歯や顎よりも前方に出ている状態の歯並びです。正常な咬み合わせは、上顎の前歯が下顎前歯より少し前方に位置するため、「反対咬合」とも呼ばれます。遺伝の影響を受けやすい歯列で、咬み合わせの不調や顔貌全体の審美性の低下などが特徴です。
幼少期には一時的に受け口になる場合もあり、3歳児健診で約5%のお子さんが受け口(下顎前突)と診断されます。しかし、歯の生え変わりや顎の成長に伴い、正常な歯並びになるお子さんもいるため、年齢や口腔内の状態によってはすぐに治療を行わず経過を観察する場合もあります。骨格に原因がある場合には、早期の対応が重要となりますので、お子さんの受け口が気になる際には、矯正歯科にて診断・検査をおすすめします。
子どもの受け口(下顎前突)の原因
骨格性下顎前突
- ① 下の顎が前に出ている
- ② 上の顎が後退している
歯槽性下顎前突
- ③ 下の歯が前方に傾斜している
- ④ 上の歯が舌側に傾斜している
環境的要因
- ⑤ 慢性的な口呼吸による低位舌
- ⑥ 悪癖(顎を前に出す、舌で前歯を押すなど)
多くの場合、上記6つが原因で受け口(下顎前突)になります。骨格性の受け口は遺伝的な要因が強いため、親族に受け口の人がいるお子さんはなる可能性が高いです。また、頬杖や顎を前に出す、口呼吸などの後天的な理由によって、受け口以外の不正咬合も併発しやすくなるため、注意が必要です。
子どもの受け口(下顎前突)矯正治療の開始時期について
受け口(下顎前突)の矯正治療は、症状の度合いよって将来的に外科処置が必要となることもあるため、成長によって症状が改善されない場合には5～7歳位の早い段階から治療を開始することをおすすめします。早い段階で始めることにより、良い治療結果が得やすいだけでなく、短期間で改善できる可能性が高くなります。
受け口(下顎前突)を治療せずにそのままにした際のリスクについて
顔貌への悪影響
成長に伴い、症状がより悪化する可能性が高くなります。下顎が出っ張ることで横からみると三日月のような顔貌になり、見た目にコンプレックスを抱く方も少なくありません。
咀嚼効率の低下
前歯の咬み合わせが機能せず、咀嚼効率が低下するため、消化器官への負担が大きくなります。
顎骨の負担が大きくなる
奥歯の使用頻度が高くなったり、前歯で噛むために顎をずらしたりすることによって顎骨への負担が大きくなります。顎関節への慢性的な負担により、顎関節症のリスクも高くなります。
発音障害
サ行やタ行の発音障害、滑舌に支障がでるため、コミュニケーションにも悪影響が及びます。
子どもの受け口(下顎前突)の治療法について
口呼吸や低位舌が確認できた場合には、不正咬合をさらに助長する可能性が高いため、筋機能矯正治療(MFT)を行います。お口周りの筋機能を高め、舌の位置や口呼吸を改善します。
歯槽性の下顎前突の場合には、成長を利用しながら歯列や歯の傾斜を適切な方向へ誘導し、歯並びを改善します。歯槽性の下顎前突は顎骨の成長を阻害する恐れがあるため、できるだけ早めの治療をおすすめします。
骨格性の下顎前突は、上顎前方牽引装置などを使用し、長期的な治療で少しずつ矯正を行います。骨格のズレが大きい場合には、顎の成長を待ち、外科手術にて症状を改善します。
子どもの受け口の矯正治療例(Before&After)と解説
子どもの受け口の矯正治療例（小学校低学年男子・治療期間1年）
| 年齢・性別 | 小学校低学年男子 |
|---|---|
| 治療期間 | 1年 |
| 抜歯 | なし |
| 治療費 | 363,000円(税込) ※治療費等の変更により、現在の費用と異なる場合があります。 |
| リスク・注意点 | ・歯の移動に伴う鈍痛や歯根吸収が生じる場合がある。 ・歯が綺麗に並んだ後は、保定処置を行わなければ歯が後戻りする場合がある。 |
| 備考 | ＭＦＴ：口腔筋機能療法 |
小学校低学年男子です。反対咬合(受け口)を気にされて来院されました。ご本人も気にされており、治療に積極的でした。治療方針として上あごには取り外しのバネ付きプレート型装置、下あごはブラケットとワイヤーを装着して矯正治療を行うことにしました。また舌の癖のトレーニング（ＭＦＴ：口腔筋機能療法）も同時に行いました。患者さんの協力もあり、反対咬合は改善されました。現在は、側方の永久歯の萌え変わりを定期観察中です。
矯正治療に伴うリスク・注意点について（※一例）
- 歯の移動に伴う違和感・鈍痛を感じる場合があります。
- 矯正に伴い、多少の歯根吸収が生じる場合があります。
- 取り外しが可能な装置については、決められた装着時間を守らなければ適切な治療結果が得られません。
- 固定式の矯正装置は、歯磨きがしづらくなるため、虫歯や歯周病リスクが高くなる可能性があります。
- 矯正後は歯が後戻りする可能性があるため、保定装置を着用し、歯の後戻りを防止します。など。
矯正治療（成人矯正・小児矯正）の費用について
※治療費は全て税込となります。
| 名称 | イメージ | 特性 | 料金(税込) |
|---|---|---|---|
| 初診カウンセリング |  |
矯正治療について詳しくご説明します。 ※ご希望の方のみ、レントゲン撮影(3,300円)・3Dシミュレーション(5,500円)を行い、より詳しいカウンセリングを行うことも可能です。 |
2,200円 |
| 再カウンセリング |  |
一度初診カウンセリングを受けたあとの二回目以降のカウンセリングです。 |
30分 5,500円 |
| セカンドオピニオン |  |
治療方針や診断結果について担当医師以外の医師に意見を求めることができるセカンドオピニオンにも対応しております。 |
5,500円 |
| 精密検査/診断費 |  |
レントゲンやCT、模型などの資料を取り、診断をして、精密診断の結果を患者さまにお話しするまでにかかる費用です。 |
【通常】 検査料44,000円 診断料11,000円 【マウスピース矯正をご希望の方】 検査料55,000円 診断料15,000円 【MFTのみをご希望の方】 検査料22,000円 診断料 なし |
| 小児矯正 |  |
乳歯と永久歯が混在している時期に行う治療です。かみ合わせやあごの形、大きさを整え、永久歯がきちんと生えそろうように誘導する治療です。 | 220,000～440,000円 ※別途保定管理料 55,000円 |
| マウスピース型矯正装置（インビザラインファースト） |  |
子どものマウスピース型矯正装置です。 (ブラケット装置併用しても金額は変更なし) |
550,000円 （追加アライナー料込み） ※別途保定管理料 55,000円 |
| 小児矯正Ⅰ期＋Ⅱ期 (同時入金) |
 |
小児矯正Ⅰ期＋Ⅱ期を通して行います。 | ブラケット 770,000円 インビザライン 900,000円 ※別途保定管理料 55,000円 |
|
MFT(口腔筋機能療法) |
 |
咀嚼、嚥下、呼吸、舌の位置、発音などの正常化を目的としたお口のトレーニングでお口周りの筋機能を鍛えます。 | 当院で治療されてる方 初診5,500円 再診3,300円/60分まで ※当院で治療を受けずMFTのみご希望の方 初診5,500円 再診3,300円/30分 5,500円/60分 |
| 当院で一期治療から二期治療への移行の際の精密検査/診断費 |  |
一期治療を受けられた方が二期治療へ進む場合に必要となる精密検査/診断費です。 | 当院で一期治療を 受けた方 通常 33,000円 インビザライン 44,000円 |
| 成人矯正(全体矯正) |  |
歯にブラケットを貼り付けて歯を動かす方法です。一般的な大人の成人の矯正治療です。一般的な金属のブラケットと目立ちにくいセラミックのブラケットをご用意しています。 | 【ブラケット】 880,000円 ※別途保定管理料 55,000円 |
| マウスピース型矯正装置（インビザライン） |  |
目立たず、透明に近い、取り外しが可能な新しいアプローチのマウスピース型矯正装置（インビザライン）は、現在、世界100カ国以上の国々で提供され、これまでに1,400万人以上(※2022年9月時点)を超える患者様が治療を受けられています。 | 990,000～1,200,000円 （追加アライナー料/ 保定管理料込み） |
| iTero(光学印象) |  |
マウスピース型矯正装置（インビザライン）を作製するための歯型を採取します。 | 5,500円 |
| 歯科矯正用アンカースクリュー |  |
通常の矯正装置に加え、歯茎部分の骨に埋めた矯正用のインプラントを固定源として歯を動かします。固定源がしっかりしているため、通常よりも大きく歯を動かせます。 | 1来院につき33,000円 |
| 部分矯正 (前歯中心の改善) |
 |
１歯から数歯の前歯の歯並びを整えます。 | ブラケット治療のみ 330,000円~440,000円 ※別途保定管理料 55,000円 |
| 矯正期間中の処置費 |  |
初診相談後の定期観察、矯正装置の調整や検査、指導など行います。 | 2,200円~5,500円 |
| 保定管理費 |  |
矯正治療後、歯の後戻りを抑えるために保定装置をつけ、経過を観察します。 | 55,000円 |
| 便宜抜歯 |  |
顎骨のスペースが足りず、適切な歯の移動が困難な場合には抜歯をいたします。 | 5,500円 |
三鷹で子どもの受け口の矯正治療をお考えの方はぜひ矯正相談へ
三鷹miki矯正歯科では、矯正歯科治療を専門に行う歯科医師が子どもの受け口（下顎前突）の矯正治療を担当いたします。当院では、歯並びについてお悩みのお子さんが安心して矯正治療を開始できるよう、矯正相談やセカンドオピニオンを実施しております。矯正相談では、理解を深めていただけるよう口腔内写真・レントゲン写真・歯列の移動を確認できるシミュレーション動画などを用いて、丁寧な治療説明を行っております。東京都三鷹で子どもの受け口（下顎前突）の矯正治療をご検討の方はぜひ、三鷹駅すぐの当院までお気軽にご相談ください。
